Le Menton
Menton et harmonie du visage
De face, le respect des proportions du visage, en particulier la règle des 1/3 sup 2/3 inf. de chaque coté du stomion crée l’harmonie du menton.
De profil, les critères de beauté sont décrits par les lignes de Steiner (oblique allant du pogonium à la columelle en s’appuyant sur les 2 lèvres) et de Ricketts (oblique allant du pogonium à la pointe du nez et laissant en arrière la lèvre sup, à 4 mm et la lèvre inf. à 2 mm).
La projection du menton est donnée par l’angle menton-cou qui s’évalue entre 2 lignes tracées sur le profil :
- L’une plus ou moins horizontale, tangente au bord inferieur de la mandibule dans son tiers antérieur
- L’autre, plus verticale qui relie le point le plus antérieur du menton au point le plus antérieur de la pointe du nez.
Selon les critères classiques du « beau », cet angle varie entre 80 et 95°.
Vieillissement du menton
Le menton vieillit en se raccourcissant :
- Par vieillissement osseux au niveau du volume de la mandibule donnant un aspect de rétrogénie (menton en arrière)
- Par atrophie de la graisse péribuccale (impression que le menton se vide, faisaient perdre ainsi un certain soutien à la lèvre inférieure
- Par la fonte musculaire: une hypertonie musculaire permet de lutter contre la ptose des tissus mais provoque alors des rides d’expression et est responsable des plis d’amertume et des rides latérales du menton.
Le muscle du menton quant à lui, en se contractant, entraine un raccourcissement du menton par rotation vers le haut.
Les commissures et sillons labio-mentonniers sont alors accentués, le tout aboutissant même à une perte de l’ovale du visage.
Techniques de comblement du Dr Marianne Cayatte
Ces techniques viseront à travailler sur différentes zones anatomiques :
- Sillon bouche-menton
- Sillon joue-menton
- Encoche mentonnière
- Pointe du menton.
En conclusion
La demande principale en médecine esthétique concerne essentiellement le traitement de la partie supérieure du visage (Front et paupières supérieures ) et la partie médiane (vallée des larmes et pommettes).
Le menton, souvent délaissé́ joue pourtant un rôle majeur dans l’harmonie du visage.
Sa prise en charge ainsi que celle des structures immédiatement environnantes (pli mentonnier, sillons adjacents) participent à la mise en valeur de la bouche, des commissures, et de l’ovale du visage.
Comme souvent, les meilleurs résultats sont obtenus par association de plusieurs techniques, et notamment par adjonction de toxine botulique.
Il est donc important de penser à cette indication, de savoir reconnaître les cas à traiter en médecine esthétique et savoir orienter les cas relavant d’une prise en charge chirurgicale.
Le menton supporte et structure tout le bas du visage. Il est à ce titre aussi important de face que de profil et représente un point majeur pour un visage harmonieux.
Il est la finition de l’ovale et l’écrin de la bouche.
Le profil d’un visage est en effet essentiel pour son esthétique, et se définit par quatre éléments du haut vers le bas : le front, les lèvres, le nez et le menton.
Le Docteur Marianne Cayatte, spécialiste en médecine esthétique du visage, pourra analyser avec vous votre profil lors d’une consultation et vous indiquer si une correction du menton (génioplastie) par injection d’acide hyaluronique serait utile pour vous.
Le menton est à la fois un point central du visage, mais aussi un point de réflexion de la lumière.
Le traitement du menton par acide hyaluronique peut s’inscrire dans le cadre plus global de ce que l’on appelle la profilo-plastie esthétique qui associe selon les cas, un traitement par acide hyaluronique du nez, des lèvres, ou encore du front, afin de redonner au visage un profil harmonieux.
La morphologie du menton a des conséquences à la fois émotionnelles et psychosociales. Son contour et sa forme sont des éléments importants contribuant à l’harmonie du visage. Ainsi, de plus en plus de patients sont intéressés par le traitement de cette région du visage dont l’impact est important et facilement visible.
Le manque de projection du menton, associé avec l’âge à un affaiblissement des ligaments de soutien, et un relâchement des tissus (peau et graisse sous cutanée) du bas du visage et du cou impacte le dessin de l’ovale du visage qui s’empâte, et s’élargit avec apparition de « bajoues » et d’un « double menton », alors que la peau du cou se fripe et se marque de profondes rides horizontales.
L’injection d’acide hyaluronique dans le menton, pourra se faire soit à l’aide d’une aiguille très fine, soit en nappage à l’aide d’une micro canule à bouts arrondis et non piquants, selon l’indication. Ce traitement n’est pas douloureux, car l’acide hyaluronique contient un anesthésique (lidocaïne).
Le volume d’acide hyaluronique injecté dépendra du résultat de projection indiqué pour corriger le problème et souhaité.
Un menton restructuré peut restaurer la place du nez dans le visage et l’harmonie globale recherchée par le patient.
Des rougeurs, quelques gonflements ou ecchymoses peuvent apparaître immédiatement en post traitement, ces effets secondaires disparaissent très rapidement.
Vous pourrez reprendre vos activités immédiatement après le traitement.
Les résultats des injections d’acide hyaluronique pour le menton durent en moyenne entre 12 et 24 mois. Une séance de contrôle s’impose 2 à 3 semaines après.
