Les lentigos
Ce sont des tâches brunes sur la peau
Les lentigos sont les tâches les plus courantes. Généralement rondes et de couleur claire, elles apparaissent avec l’âge dès la quarantaine, et se situent autour du cou, du visage, du décolleté et des mains. Aussi appelées « tâches de vieillesse », elles ont tendance à se généraliser après 60 ans et peuvent rapidement devenir disgracieuses pour celui ou celle qui les porte.
Le melasma ou masque de grossesse
Ici, il s’agit d’une hyperpigmentation des joues et des pommettes qui peut parfois s’étendre jusqu’au front et à la lèvre supérieure.
Généralement, l’apparition de ces tâches marron et due à un dérèglement hormonal, qu’il s’agisse d’une grossesse ou d’une pilule contraceptive.
Toutefois, il existe certains facteurs aggravants comme par exemple : des expositions prolongées au soleil, des gommages fréquents et des peaux à risque, principalement des peaux foncées.
Par ailleurs, il faut savoir que différentes couches de l’épiderme peuvent être impactées.
Ainsi, le melasma épidermique aura tendance à être superficiel alors que le melasma dermique atteindra des couches plus profondes, au niveau du derme.
Les taches de rousseur ou éphélides
Généralement héréditaires, on les reconnaît surtout car elles ont tendance à se situer au niveau du visage. Toutefois, elles ne se cantonnent pas qu’à cette zone puisque certaines personnes en possèdent sur tout le corps. Selon le « phototype » de chacun, la sensibilité de la peau face aux rayons UV sera différente.
Au total, il existe donc 6 phototypes qui correspondent à 6 couleurs de cheveux et de types de peau (de la peau blanche et cheveux blonds clairs, jusqu’aux peaux noires).
Les taches brunes post-inflammatoires
Une inflammation locale, provoquée par des boutons d’acné, des cicatrices ou toutes irritations (sur les peaux brunes surtout) donnant une hyper-pigmentation après exposition solaire.
Ces tâches sont aussi présentes chez des peaux jeunes acnéiques.
Comment apparaissent les taches brunes, dites « de vieillesse » ?
Ces taches brunes apparaissent vers la quarantaine (voire avant), elles font partie des signes de l’âge. C’est la raison pour laquelle, on les appelle aussi tâches de vieillesse.
L’âge avançant, un dérèglement de la cellule pigmentaire de la peau (le mélanocyte) s’installe. Sa production de mélanine (le pigment brun) devient exagérée et/ou irrégulière.
De plus, comme d’autres cellules du corps, avec le vieillissement, les cellules de la peau se chargent de « lipofuscine » un pigment qui se dépose au fil du temps, accompagnant la détérioration cellulaire.
Bien entendu, toutes les expositions au soleil (ou aux UV) accentuent le phénomène. Les zones les plus touchées sont donc les mains, le visage, le cou et la poitrine.
La notion de jeunesse est bien souvent associée à une peau nette sans défaut, sans tache et donc pour une question d’esthétique, on cherche à enlever ces taches brunes qui peuvent être disgracieuses.
Il existe aujourd’hui de nombreuses techniques médicales pour se débarrasser de ces taches brunes. Les anciennes méthodes naturelles ou « de grands-mères » sont toujours bonnes à connaître pour les personnes craintives d’utiliser un traitement médical.
Le facteur principal des taches brunes reste l’exposition au soleil et ce, quelle que soit l’origine du type d’hyperpigmentation dont vous souffrez.
La solution la plus efficace passe forcément par l’éviction ou la protection solaire.
Quelles sont les techniques médicales pour enlever les tâches pigmentaires ?
Pour choisir le bon traitement, connaître l’origine des taches est essentiel mais savoir depuis combien de temps de ces taches sont apparues est également un paramètre important.
Si en effet, elles sont récentes de 2 ou 3 mois, elles peuvent sembler plus faciles à enlever qu’une tache installée depuis plusieurs mois.
Des crèmes, des peelings légers, peuvent être suffisants. C’est au Dr Marianne Cayatte de vous conseiller au mieux dans le choix du traitement.
Une tache formée depuis des mois est plus difficile à enlever et nécessite bien souvent un traitement médical.
Le peeling contre les taches brunes
Peeling au TCA pour des taches brunes sur le front
La technique consiste à appliquer sur la peau un produit (liquide ou pâte) qui va créer, les jours suivants, une desquamation. On régénère ainsi l’épiderme, en éliminant la couche superficielle de la peau.
Selon le produit exfoliant utilisé (le plus souvent un acide), le praticien agira plus ou moins profondément dans le derme, et la desquamation sera d’autant plus forte.
Il existe 3 sortes de peeling : superficiel, moyen, profond.
On utilise le plus souvent les peelings superficiels (ou doux) avec de l’acide glycolique (seuls les médecins peuvent utiliser les concentrations supérieures à 30%), l’acide mandélique, kojique, la résorcine, le TCA peu concentré (trichloroacétique), ou des préparations spécifiques issus de certains laboratoires…
Ils nécessiteront entre 3 et 6 séances successives, leurs suites sont très simples : une exfoliation avec une peau qui pèle comme après un coup de soleil, sans croutes brunes).
La microdermabrasion
La technique consiste à projeter à grande vitesse des micro-cristaux de diamant en poudre sur la peau, ce qui va enlever sa couche superficielle.
Selon le réglage de l’appareil, le praticien pénètre plus ou moins profond dans le derme.
C’est une sorte de gommage « mécanique » du visage. Cette exfoliation plutôt douce, active le renouvellement des cellules dermiques, pour une peau plus nette et un teint plus uniforme.
On effectue généralement des séries de 3 à 4 séances.
La cryothérapie ou cryopen
La cryothérapie va produire une brûlure par le froid visant à détruire certaines zones de la peau. Plus agressive que le laser, c’est une technique efficace si elle est bien maîtrisée.
Principalement indiquée pour les taches isolées, elle est en revanche déconseillée pour le melasma.
Le médecin applique de l’azote liquide ou de la neige carbonique sur la zone à traiter. Le froid intense détruit les cellules cutanées. En fonction de la peau du patient, il arrive parfois qu’une seconde séance soit préconisée. Immédiatement après, vous pourrez avoir une légère sensation de piqûre. Une cloque peut apparaitre en fonction de la profondeur du soin. Puis une croûte qui va disparaître entre 1 et 3 semaines.
La photomodulation par lampe led
Dernière méthode utilisée en médecine esthétique, la photomodulation par lampe LED.
C’est une alternative au laser ainsi qu’au peeling, une méthode indolore qui permet la prise en charge des peaux particulièrement sensibles., sans risque.
Concernant les séances, il faudra en compter 6 ou 8 espacées d’une semaine chacune pour pouvoir obtenir les premiers effets visibles.
L’intervention ne dure pas plus de 20 minutes et consiste à l’exposition de la peau sous une lumière verte qui atténuera les tâches peu à peu.
Par ailleurs, c’est une technique qui agira en profondeur sur les cellules de l’épiderme avec à la clé, un meilleur éclat et une plus belle qualité de peau.
Peut-on traiter les taches brunes avec des crèmes cosmétiques ?
Il existe des soins dépigmentants et différentes crèmes ou sérums antitaches en vente libre.
Ces produits peuvent être à base d’extrait végétaux, contenir différents acides actifs sur la pigmentation comme l’acide azelaÏque ou kojique, la viniférine, le résorcinol, les AHA (alpha-hydroxy-acides souvent issus de fruits)…
Certaines crèmes ne sont délivrées que sur prescription médicale : celles qui sont à base d’hydroquinone, de dermocorticoïdes, d’acide glycolique concentré, de trétinoïne, d’acide salicylique, de sels de mercure…
L’application régulière de crème sur le visage doit s’effectuer sur plusieurs mois avant d’obtenir un résultat. Une protection solaire à fort indice est très fortement recommandée pour éviter l’apparition d’autres taches brunes
Armez-vous de patience car les crèmes anti-taches agissent au fil du temps, petit à petit…
Peut-on traiter les taches brunes avec des méthodes naturelles ?
Il existe aussi les fameux « remèdes de grand-mère », et certaines méthodes naturelles traditionnelles mais n’oubliez pas de montrer vos taches avant à un dermatologue ou un médecin pour vous assurer qu’elles ne soient pas un mélanome ou un autre type de cancer.
Le jus de citron ou tout autre agrume, jus de curcuma, l’aloe-vera, la papaye, l’oignon rouge, le persil… possèdent des actifs qui peuvent éclaircir le teint. Le recours à ces méthodes pour traiter les taches brunes est assez long et demande de la patience et de la régularité pour obtenir un résultat.